거대한 음경에 대한 동경은 동서고금을 막론하고 남성들의 운명적 콤플렉스라고 할 수 있습니다. 그래서 고대 시대부터 남성들은 페니스를 강하고 크게 하기 위해 별의 별 방법을 동원해 왔으며 수반되는 고통들을 감내해 왔습니다. 극심한 성기왜소 콤플렉스의 해결책으로 예전에는 플라스틱, 파라핀, 바셀린 등의 이물질을 성기 피부 하에 주입하여 피부괴사 등 많은 부작용을 초래했습니다. 그러나 이제는 안전한 실리콘이나 저장진피, 또는 자신의 조직을 이용한 성기확대술을 하여 보다 안전하고 자연스러운 형태로 성기 확대를 할 수 있게 되었습니다. 사실 왜소한 음경크기에 대한 고민은 간접적으로 부부관계나 대인관계에 영향을 미칠 수가 있고 활발한 사회생활을 저해할 수도 있습니다. 그런 면에서 최근 유행하고 있는 음경확대술은 비교적 큰 부작용 없이 안전하게 이러한 장애를 극복할 수 있는 좋은 수단이 되고 있습니다.
음경확대술의 대상은 크게 실제 왜소한 음경을 가진 경우와 정신적인 원인으로 인한 경우로 크게 두 가지로 분류할 수 있습니다.
(1) 발육과정에 있어서 음경에 문제가 있거나 선천적 원인에 의해 성년이 되어도 정상적인 크기로 자라지 못한 경우를 음경 왜소증이라고 하는데 해부학적으로는 음경의 길이가 4cm 이하일 때 를 말합니다. 이런 경우에는 성장단계에 따라 호르몬 치료를 해서 크기를 정상발육시키거나 때 를 놓쳤을 때는 확대 교정수술을 해두면 되지만, 이런 경우는 드뭅니다.
(2) 정상적인 크기의 성기를 가졌는데도 스스로 성기가 작다고 고민하는 신경증이 더 문제가 되는데, 이를 음경왜소 콤플렉스라고 합니다. 심각한 음경왜소 콤플렉스로 성생활에 장애를 가져오고 사회생활에 지장을 초래하는 경우에는 음경확대술을 고려해 볼만합니다.
남성성기 확대술은 국소마취후 고체 실리콘을 삽입하거나 자가 진피지방 이식수술 등의 방법이 있는데, 음경은 성생활 과정에서 신체 접촉이 가장 많고 마찰이 세게 이루어지는 부위이므로 실리콘 삽입술 보다는 자가 진피지방 이식수술과 인조혈관용 특수소재를 이용한 음경확대수술이 훨씬 안전하며 영구 실용적인 방법으로 평가되고 있습니다.
진피지방 이식술, 현대인대 절제술(길이연장술), 저장진피음경확대술, 진성귀두확대술, 펄레인 귀두확대(주입법), 실리콘보형물삽입술 등
주로 엉덩이 부분의 접혀진 부분에서 진피지방층을 떼어내어 음경몸체의 피부 속으로 이식시키는 방법으로 평균 3.0-4.5cm 정도의 둘레 증대 효과를 볼 수 있으며, 수축했을때 성기가 들어가지 않게 해주는 방법입니다. 이 수술은 수술시간이 약 1시간 30분 정도 걸리며, 지방주사에 비해 흡수율이 월등히 적어 시간이 지나도 확대효과가 유지됩니다.
평균 2.5-3.5cm 정도 길이 연장 효과를 볼 수 있습니다. 치골과 음경을 연결하는 인대조직의 두께나 강도에 따라 절제시 연장효과가 사람마다 다르게 됩니다. 수술 전에는 연장효과를 미리 예측하기 어렵습니다. 인대 절제 후에는 고어텍스(Gore-Tex)나 진피등으로 빈 공간을 채워 재부착을 방지하고 주변조직과 고정시킵니다. 수술은 국소마취 하에서 이루어지고 수술시간은 30분 정도 소요됩니다.
진피지방을 얻기 위해 자신의 엉덩이나 하복부에 메스를 대는 것을 피하기 위한 방법으로 미국의 식품의약품안정청(FDA)의 공인을 받은 저장진피인 알로덤(Aloderm)이나 라이오플란트(Lyoplant)를 음경확대술에 곧바로 이용하는 수술법입니다. 타인의 진피조직을 면역처리하여 사용함으로써 이식거부반응이 없고, 조직제공부위(엉덩이 등)의 상처가 없으므로 한결 간편하고 통증도 적을뿐만아니라 회복기간도 줄일 수 있는 수술법입니다. 다만 이 경우 다량의 저장진피가 필요하므로 수술비가 더 비싸게 드는 것이 흠입니다.
기존 음경확대술 및 길이연장술은 귀두부분을 사실상 배제해 온 것이 사실입니다. 우리나라에서는 2000년 초부터 귀두확대술을 시행하게 되었는데 처음에는 레스틸렌, 펄레인이라는 약물을 이용하여 시행하였고 이후 진피조직을 이용한 수술방법이 등장하게 되어 남성수술의 새로운 장을 열게 되었습니다. 즉 귀두확대로 상대방이 느끼는 성감이 증가되었고 귀두에 전달되는 감각을 떨어뜨려 조루예방에도 많은 효과를 나타나게 해주었습니다. 그러나 귀두라는 곳의 해부학적 특성 때문에 현재 의료기술로는 어느 정도의 한계점이 있으므로 수술방법에 따라 장단점이 있음을 미리 유념하셔야 됩니다.
(1) 자가진피나 저장진피를 이용한 진성귀두확대법
귀두와 음경해면체 사이를 박리하여 자신의 엉덩이살에서 체취한 자가진피나 저장진피를 이식하는 방법으로 주입법에 비하여 귀두확대 효과가 상대적으로 크고 영구적이며, 모양이 자연스러운 장점이 있습니다. 그러나 음경의 해부나 구조에 대해 충분한 의학적 지식과 많은 수술경험이 축적되어야만 안전하고도 효과적인 수술을 받을 수 있으므로 병원선택에 신중해야 합니다. 수술시간은 자가진피는 1시간 20분, 저장진피는 50분이 소요되며, 수술후 곧바로 일상생활에 복귀할 수 있으며, 성생활은 4주 내지 6주 뒤에 가능합니다.
(2) 생체구성성분인 펄레인을 이용한 주입법
스웨덴의 Q-메드 사에서 개발한 생체합성물질인 펄레인을 귀두표피의 고유층에 특수주사기를 이용하여 주입하는 방법으로 귀두 둘레의 20% 내지 30% 정도까지 확대되는 효과가 있습니다. 시술은 10분 정도면 간편하게 받을 수 있고, 시술후 10일이면 성관계를 할 수 있는 매우 안전하고 부작용이 전혀 없는 방법입니다. 하지만 시술결과가 약간 부자연스럽고, 효과가 영구적이지 못하여 2년 내지 3년 정도면 자연히 흡수되어 원 상태로 돌아가므로 통상 2년마다 추가시술을 받아야 하는 번거로움의 단점이 있습니다.
이미 오래 전부터 널리 사용되고 있는 방법으로 보형물의 모양에 따라 다양한 확대효과를 낼 수 있습니다. 시술이 간단하고 수술비가 저렴한 대신 실리콘이라는 이물질의 삽입으로 때로 체질적 거부반응이 올 수 있고 외관상의 부자연스러움이 단점이며 섹스 파트너가 너무 큰 자극으로 인해 거부감을 표시하는 경우도 있습니다. 따라서 자신의 가장 중요한 섹스파트너의 성적 취향을 감안하여 충분한 상담 후에 수술을 결정할 필요가 있습니다.
(1) 실리콘 링 삽입술
음경의 둘레를 확대하기 위하여 문자 그대로 실리콘 링을 음경의 둘레를 따라 피하에 삽입하는 수술입니다. 예전에는 파라핀이나 바세린등을 주입하여 페니스 굵기를 확대하였는데 파라핀이나 바세린 등은 피하이동, 피부괴사, 고착반응을 유발하여 오히려 여러가지 부작용만 초래하기도 합니다. 그러므로 파리핀이나 바세린 보다는 실리콘링이 인체에 해롭지 않고 필요에 따라 제거하기도 용이하기 때문에 유리합니다. 실리콘링 삽입수술은 굵기의 증대는 이룰 수 있지만 길이의 변화를 얻을 수는 없습니다.
(2) 실리콘 바 삽입술
음경의 굵기와 길이를 증대시키기 위하여 실리콘 막대기를 음경의 길이 방향으로 삽입하여 주는 수술방법입니다. 발기부전이 경미한 경우에는 음경을 지지해주는 보조역할을 하지만 발기 부전의 완벽한 해결책이 될 수는 없습니다. 시술이 간편하고 비용이 저렴하나 다소 이물감이 느껴질 수 있으며 종종 피부를 뚫고 나오는 문제점도 있습니다.
(3) 매직 임플란트 삽입술
기존의 실리콘 링이나 실리콘 바의 단점을 보완하고 음경확대술의 효과와 유사하면서도 섹스 파트너에게 그 이상의 기쁨을 안겨주고자 본 병원에서 개발된 실라스틱 인공 보형물입니다. 삽입되는 실리콘보형물은 인체용 실리콘으로 부작용이 없고, 자연스러우면서도 가장 좋은 효과를 낼 수 있도록 제작되었습니다. 자가진피이식이나 저장진피이식을 통한 음경확대술보다 시술시간이나 회복기간이 짧고 비용이 저렴하다는 장점이 있습니다.
음경확대나 귀두확대 또는 조루해결 등의 수술은 누구나 일률적으로 적용되는 어느 한가지의 수술이 최선은 아니랍니다. 자신의 성기상태나 조루여부 또는 그 원인에 따라 해결해야 하는 문제점이 2가지 이상인 것으로 확인된다면 각각의 수술을 따로 하는 것보다는 자신에게 필요한 수술들을 모아 한번에 수술하는 것이 번거롭지 않을 뿐만아니라 수술비용도 줄일 수 있으므로 경제적입니다.
(1) 음경확대술 & 확장술
확대술 만으로는 길이에 변화를 줄 수는 없습니다. 이때 현수인대 절단술을 병행한다면 만족할만한 결과를 얻을 수 있습니다. 현수인대 절단술은 몸 속에 있는 성기를 몸 밖으로 꺼내는 수술로 치골에 있는 현수인대에 붙어서 몸밖으로 나오지 못하는 성기를 현수인대를 부분해체하고 주변조직을 고정시켜줌으로써 평상시의 길이를 늘려 줄 수 있는 수술입니다. 따라서 음경확대술과 확장술을 동시에 시행하면 2차례의 번거로운 수술을 단 한번에 끝낼 수 있으며 음경의 굵기만을 확대했을 때보다 평상시의 모양이 더 크고 자연스러우며 수술비용도 크게 절감하는 효과를 기대할 수 있는 방법입니다.
(2) 음경확대술과 귀두확대술의 동시시술
평상시나 발기시에 귀두의 크기가 음경몸통보다 상대적으로 작다면 음경의 몸통만을 확대했을 때 귀두가 상대적으로 더욱 작아보이는 점이 새로운 문제점으로 부상할 수 있습니다. 따라서 이러한 음경상태에서는 음경확대술을 시행할 때 동시에 귀두확대술도 시술받는 것이 더욱 자연스러운 모양을 만들어 줄 수 있습니다. 특히 자가진피지방이나 저장진피를 이용한 음경확대술과 진성귀두확대술의 동시시술은 따로 수술하는 것보다 비용절감효과나 수술결과 측면에서 가장 만족스럽습니다.
(3) 음경 확대수술과 조루증을 함께 치료하는 수술
음경왜소컴플렉스와 조루증을 동시에 가지고 있다면 성기확대수술을 통하여 음경왜소컴플렉스로부터 벗어난다 하더라도 조루증으로 인하여 충분히 만족스러운 성생활을 유지할 수 없을 것입니다. 따라서 음경확대술이나 길이연장술과 동시에 음경배부신경차단수술(조루수술)을 동시에 시행하면 2~3차례의 번거로운 수술을 단 한번에 끝낼 수 있으며 그만큼 수술비용도 절감하는 효과를 기대할 수 있는 최선의 방법입니다.
(4) 음경확대술과 동시시술이 가능한 기타 수술들
정관수술, 음경만곡증교정술, 음경이물질 제거술, 포경수술
(5) 음경복합성형술을 하기 전에 유의할 점
무조건 할 수 있는 한 최대한 여러 가지 수술들을 받아야만 좋은 것은 아닙니다. 자신의 성기상태에서는 어떤 수술들이 필요하고 수술법은 어떤 방법이 적합한지를 병원을 방문해서 더 세심하게 면담을 받아 볼 필요가 있습니다. 이곳의 수술은 아주 민감하고도 중요한 부위이기에 면담과정에서 수술결과나 시술자에 대한 확신과 신뢰감을 바탕으로 수술결정이 이루어져야 합니다.